強直性脊柱炎主要為腰部、背部、臀部、腹股溝、下肢關節(jié)、胸廓、頸部等部位疼痛,并不僅局限在6個地方。一般以腰部、臀部最先開始發(fā)生疼痛、僵硬,而后疼痛感可以慢慢向上下延伸,最終可侵犯至整個脊柱,甚至下肢關節(jié)?;颊咄ㄟ^影像學檢查,可在X線片上觀察到到脊柱有典型竹節(jié)樣改變。
強直性脊柱炎以下腰痛、大腿根部關節(jié)不適、疼痛、僵硬等為主要表現(xiàn),早期患者在早晨起床或久坐起立時,通?;疾〔课坏慕┯矔用黠@,在活動后可以減輕不適感。而后期癥狀不斷向上擴展,可達胸廓、頸部等,向下逐漸擴展,可達下肢大關節(jié),膝蓋、腳踝等,從而導致上述部位均可發(fā)生僵硬、疼痛等強直性脊柱炎的典型表現(xiàn)。
晚期強直性脊柱炎不止表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬的癥狀,還可進展為脊柱僵硬和畸形?;颊呖捎蓄^部向前伸、胸椎向后突的表現(xiàn),最終造成駝背畸形,甚至引起骨質疏松、虹膜炎、間質性肺炎等并發(fā)癥。由于頸部、腰部不能旋轉,視物時需要轉動全身,也會造成行動上的不便。
強直性脊柱炎的主要治療目的是緩解疼痛、防止畸形的發(fā)生、改善生活質量等。疼痛嚴重者可以先使用對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥進行鎮(zhèn)痛、消炎。此外,鼓勵患者進行脊柱的鍛煉,保持正確的姿勢,防止駝背。對于癥狀嚴重或已經(jīng)發(fā)生脊柱畸形者,也可以進行手術矯正。